La cicatrisation des plaies est un processus complexe et très sensible dans lequel interagissent de nombreux facteurs de croissance, cytokines et types de cellules. Nous pouvons comparer ces facteurs de croissance et ces cytokines aux musiciens de l'"orchestre" de la cicatrisation. Ce que la plupart des manuels ne décrivent pas, c'est la façon dont la bioélectricité, un phénomène important dans l'ensemble de la biologie, est responsable de la coordination de nombreux processus de cicatrisation. Si les facteurs de croissance et les cytokines sont les musiciens de l'orchestre, la bioélectricité est le chef d'orchestre, qui veille à ce qu'ils soient tous coordonnés et travaillent en harmonie pour ramener la peau à l'état où elle était avant la blessure.
Mais qu'est-ce que la bioélectricité ? Et que se passe-t-il lorsque la bioélectricité est compromise et que le "conducteur" n'est pas en mesure de faire son travail correctement ? Telles sont quelques-unes des questions abordées dans un nouvel article publié dans la revue Wounds Masterclass. L'article explique comment un phénomène aussi fondamental et simple que le mouvement des ions dans les tissus, comme les ions calcium, potassium, sodium et chlorure, entraîne un minuscule courant électrique, porté par les ions eux-mêmes, qui existent en solution sous forme de particules chargées. Les différences de concentration de ces ions et des protéines chargées négativement à l'intérieur et à l'extérieur des cellules signifient qu'il existe un potentiel membranaire à travers la membrane de chaque cellule, qui peut être mesuré en millivolts. Cela signifie essentiellement que chaque cellule peut agir comme une minuscule batterie qui stocke la bioélectricité. Les modifications du potentiel membranaire peuvent entraîner des changements dans le comportement de la cellule. Nous pensons le plus souvent à ce phénomène dans le contexte des cellules nerveuses stimulées pour déclencher une impulsion nerveuse, mais en réalité, ce type d'événement se produit dans toutes les cellules du corps humain, y compris les cellules impliquées dans la cicatrisation des plaies.
Un phénomène bioélectrique observé depuis longtemps et spécifiquement associé à la blessure est connu sous le nom de "courant de blessure". Bien que rarement mentionné dans les manuels de traitement des plaies, ce phénomène est connu de la science depuis plus de 150 ans ! Le courant de lésion est un flux de courant électrique allant du bord d'une plaie vers le centre de celle-ci. Toutes les cellules des tissus situés au bord de la plaie sont exposées à ce courant de blessure qui stimule leur activité pendant plusieurs jours après la blessure. Le courant de lésion est une forme de bioélectricité qui stimule les événements essentiels de la cicatrisation, comme la prolifération, la migration et la différenciation des cellules kératinocytaires et fibroblastiques, par le biais de la stimulation des cytokines et des facteurs de croissance.
Dans le cas d'une cicatrisation normale, cette bioélectricité induite par la plaie persiste jusqu'à ce que la plaie soit guérie. Mais qu'en est-il des plaies difficiles à cicatriser ? L'article poursuit en expliquant que, dans certains groupes de personnes, par exemple les personnes âgées ou les diabétiques, le courant de blessure est plus faible que chez les personnes plus jeunes ou en bonne santé. Il en découle une possibilité intéressante : le fait que le courant de blessure soit compromis rend le processus de cicatrisation moins efficace - le chef d'orchestre ne fait pas son travail correctement - et c'est peut-être l'une des raisons pour lesquelles les plaies difficiles à cicatriser sont plus fréquentes dans ces groupes de personnes. Des recherches supplémentaires sont nécessaires, mais on peut raisonnablement supposer qu'un courant de lésion compromis constitue un nouvel "obstacle à la cicatrisation".
Heureusement, cet obstacle particulier à la guérison peut avoir une solution clinique simple. Pour les personnes plus susceptibles d'avoir un courant de blessure réduit, comme les personnes âgées ou les diabétiques, une option thérapeutique pour stimuler le courant de blessure est l'application d'une thérapie de stimulation électrique à micro-courant (EST), par exemple Accel-Heal Solo. L'utilisation de l'EST pour stimuler la guérison et soulager la douleur est bien documentée dans la littérature clinique. Alors que les appareils de stimulation électrique à microcourant étaient auparavant coûteux et difficiles à utiliser, Accel-Heal est un appareil sûr et facile à utiliser, qui peut être utilisé en même temps que le traitement habituel du patient et à son domicile.
Face à l'augmentation du nombre de plaies difficiles à cicatriser, il est peut-être temps d'envisager l'utilisation de l'EST à microcourant comme un nouvel angle d'attaque. La stimulation du courant bioélectrique naturel de la blessure par l'application d'un appareil EST à microcourant peut stimuler la guérison et réduire la douleur, pour le plus grand bien des patients.
Ce blog est basé sur :
Martin R. Bioelectric Stimulation, Electric Fields and the Current of Injury : Avons-nous négligé l'un des plus importants coordinateurs du processus de cicatrisation des plaies ? Wounds Masterclass 2024 ;
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